全心守護(hù) 用心“賠”伴 新華保險湖北分公司發(fā)布 2021年度理賠報告

隨州新華保險

全心守護(hù) 用心“賠”伴

新華保險湖北分公司發(fā)布

2021年度理賠報告

    近期，新華保險湖北分公司發(fā)布2021年度理賠服務(wù)年報。數(shù)據(jù)顯示，公司2021年共為98801人次提供理賠服務(wù)，累計賠付6.2億元。健康險理賠約占總賠付件數(shù)的98%，其中95%為醫(yī)療理賠。

    醫(yī)療賠付作用凸顯 重疾保障亟待加強(qiáng)

    2021年，新華保險湖北分公司平均每日賠付金額170萬元，最高單筆理賠金支付144萬元。在理賠類型中，醫(yī)療險在全生命周期中占比均超90%，在未成年人群中占比最高，為99.53%。因此，配置覆蓋全生命周期的醫(yī)療險產(chǎn)品顯得尤為必要，對于未成年人群的保障更應(yīng)當(dāng)早做準(zhǔn)備。

    其次，在31歲至60歲人群的理賠類型中，重疾險占比雖不足一成，但其賠付金額占比最高，顯示出提升風(fēng)險意識、加強(qiáng)重疾保障的重要性。

    重大疾病保險產(chǎn)品方面，34歲的武漢客戶D先生在2021年3月確診為白血病后住院治療五次，已累計賠付119萬元，其購買的《康健華貴B款醫(yī)療保險》、《康健華尊醫(yī)療保險（費(fèi)率可調(diào)）》和《附加住院安心醫(yī)療保險（費(fèi)率可調(diào)）》已為他帶來了累計119萬元的賠付保障，極大緩解了D先生接受治療期間的經(jīng)濟(jì)壓力。

    多次賠付型健康險產(chǎn)品方面，28歲的武漢客戶R先生在2021年1月確診甲狀腺癌，獲得新華保險累計賠付118萬元。R先生購買的《多倍保障重大疾病保險》賠付的保險責(zé)任涵蓋前10年關(guān)愛保險金和重大疾病保險金，使他獲賠45萬元后，仍有180萬元的剩余保額。而他購買的《康健吉順定期防癌疾病保險》、《康愛無憂二代防癌疾病保險》、《健康福星增額（2014）重大疾病保險》以及健康無憂系列保險產(chǎn)品等保險責(zé)任涵蓋癌癥確診保險金、癌癥手術(shù)保險金、癌癥保險金、前10年關(guān)愛保險金、重大疾病保險金，使他獲得賠付73萬元。惡性腫瘤保險產(chǎn)品與重大疾病保險產(chǎn)品進(jìn)行組合購買，能更好分散高發(fā)惡性腫瘤和重疾風(fēng)險。

    惡性腫瘤為“重疾頭號殺手”， 女性人群高發(fā)

    從重疾賠付性別構(gòu)成來看，女性占比約為59.22%，高出男性約18個百分點(diǎn)，顯示女性的風(fēng)險意識較強(qiáng)，重疾發(fā)生概率也高于男性。

    從重疾賠付原因來看，惡性腫瘤依然占據(jù)首位，占比接近77%。男性群體的重疾賠付原因中，惡性腫瘤占比約38%，肺、甲狀腺、肝和腸為惡性腫瘤高發(fā)部位，女性群體的重疾賠付原因中，惡性腫瘤占比更加觸目驚心，約72%，高發(fā)部位依次為甲狀腺、乳腺、肺、子宮及宮頸和腸，其中甲狀腺惡性腫瘤占比33.08%，遠(yuǎn)高于其他類型。

    從重疾賠付年齡層次來看，未成年人高發(fā)重疾賠付原因依次為腦惡性腫瘤、白血病、甲狀腺惡性腫瘤，18至50歲人群則依次為甲狀腺惡性腫瘤、乳腺惡性腫瘤、肺惡性腫瘤。

    由此可見，根據(jù)性別和年齡段不同，有針對性地為自己和家人配置重疾保險產(chǎn)品或惡性腫瘤保險產(chǎn)品十分必要。

    客戶服務(wù)心中放 社會責(zé)任肩上扛

    新華保險湖北分公司緊密結(jié)合新華人壽保險公益基金會責(zé)任宗旨，利用專業(yè)優(yōu)勢及規(guī)模優(yōu)勢，持續(xù)兩年推動“城市因你而美，新華伴你而行-新華保險關(guān)愛全國環(huán)衛(wèi)工人大型公益活動”。2021年，該公益項目已覆蓋武漢、宜昌、襄陽、孝感、黃岡五座城市，完成賠付7件，賠付金額57萬，讓從事高危職業(yè)的環(huán)衛(wèi)工人多了一份專屬保障與溫暖。

    災(zāi)難面前，新華保險湖北分公司快速行動，積極響應(yīng)蔡甸龍卷風(fēng)自然災(zāi)害、十堰燃?xì)獗�炸事故、隨縣暴雨災(zāi)害、陽新重大交通事故，為當(dāng)?shù)亻_通綠色優(yōu)先賠付通道，本著人民至上、生命至上的理念，擔(dān)當(dāng)企業(yè)社會責(zé)任，打好突發(fā)災(zāi)害“前哨戰(zhàn)”。

    “重疾慰問先賠服務(wù)”是公司從特定條件重疾賠案客戶的實際需求出發(fā)，提供主動上門慰問、快速核實事故、協(xié)助理賠申請，并優(yōu)先予以理賠處理的特色貼心服務(wù)。符合條件的客戶在住院期間確診后三日內(nèi)向公司報案，即可享受“一對一慰問協(xié)辦 ”、“一日出具理賠結(jié)論”、“一路綠燈優(yōu)先辦理”的暖心援助。2021年，湖北共有59位客戶享受到該服務(wù)。

    為切實解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)的困難，保障老年客戶權(quán)益，新華保險湖北分公司設(shè)計制作兩款個人自助理賠宣傳折頁《注冊登錄與信息認(rèn)證篇》、《申請流程篇》，為老年客戶辦理自助理賠業(yè)務(wù)提供了更便捷的服務(wù)。

無敵小壯壯

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