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[點評分享] 武漢協(xié)和醫(yī)院完成湖北省最小年齡患兒肝移植手術

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發(fā)表于 2016-4-20 22:16 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
  
  
  近日,武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科團隊成功為年僅6個月大的寶寶范明輝完成肝移植手術。術后第四天,半歲的患兒小明輝也從ICU轉(zhuǎn)到普通病房,目前各項生命體征平穩(wěn)。這也是湖北省年齡最小、體重最輕的親屬供肝活體肝移植。
  
  在許多90后年輕人還在讀書深造、起步創(chuàng)業(yè)、享受青春時,一對來自河南信陽的年輕夫妻卻早早承擔起生活的重任,打工生子,尋求屬于他們的穩(wěn)穩(wěn)的幸福。他們就是90后夫妻范曉龍、閆露。
  
  當小編見到范曉龍時,稚嫩的臉龐讓人不曾想到他已是兩個孩子的父親。范曉龍和妻子常年在天津打工,靠在當?shù)刈黾喆、遮陽棚生意為生?014年,一個可愛的小女孩降臨在他們家。當時剛剛23歲的范曉龍頓感初為人父的幸福。隨后的日子,他與妻子更是一步一個腳印,努力生活,為孩子創(chuàng)造良好的生活條件。
  
  2015年9月15日,年輕的夫妻又迎來了第二個小天使——范明輝。全家人都沉浸在喜悅中,大家認為擁有一對兒女是人生最大的喜事之一。
  
  就在小明輝出生一周后,家人發(fā)現(xiàn)他黃疸一直沒有消退的跡象,于是在天津某醫(yī)院就診后,給他服用茵梔黃退黃,可并未將明顯好轉(zhuǎn)。2個月后,更讓家人吃驚的是,小明輝皮膚鞏膜黃染加重。于是家人又再次到醫(yī)院就診,經(jīng)B超檢查,懷疑是膽道閉鎖。
  
  當家人得知此消息,猶如晴天霹靂,一時無法接受,四處求醫(yī),未得明確診斷。
  
  2016年春節(jié),小明輝病情加重,2月14日,家人還沒過完年就把他送到武漢協(xié)和醫(yī)院,隨后,小明輝住進武漢協(xié)和醫(yī)院小兒外科病房。湯紹濤教授團隊對其行完成常規(guī)術前檢查后,予以“腹腔鏡下腹腔探查+膽道造影”,確診為膽道閉鎖。
  
  由于小明輝因肝硬化、肝功能受損嚴重,不適合行“Kasai手術”(即“葛西手術”),肝臟移植是唯一可行的治療方式。隨后,小兒外科與武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科肝移植病區(qū)熊俊教授聯(lián)系,建議患兒在病情穩(wěn)定的基礎上繼續(xù)保守治療,至體重達到6公斤以上,再行肝移植手術,如有病情變化,隨時來院治療。
  
  當小明輝一天連100毫升的奶都吃不了,成天嗜睡、腹脹,有時痛的哇哇大哭,病情明顯加重,遂于3月14號來武漢協(xié)和醫(yī)院再次就診,醫(yī)生加快進行親屬活體的準備工作,以期盡快行肝移植治療。
  
  在確定活體肝移植手術方案后,夫妻二人爭搶著捐肝。可是,當小明輝的爺爺知道結果后,并不同意夫妻二人捐肝。小明輝爺爺說,他們夫妻兩家在信陽農(nóng)村,經(jīng)濟本身就拮據(jù),現(xiàn)在已有一個2歲的女兒,老人常年在天津帶孩子,家里已有的開支不小。年前,爺爺在工地上從腳手架上摔下來,造成小腿骨折。其后,家里不僅又少了一個勞力,還要給爺爺治療骨傷籌錢。
  
  可是,長輩的顧慮并沒有動搖范曉龍妻子閆露,她毫不猶豫的站出來,決定割肝救子。作為媽媽的她必須做到不拋棄不放棄,這是她的骨肉,是她生命的延續(xù),他們不能愧對自己的良心。
  
  在充分系統(tǒng)的準備工作完成后,武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科萬赤丹教授團隊于3月26日行親屬活體肝移植術。在麻醉科、手術室、ICU、兒外科、兒內(nèi)科等多個學科的積極配合和努力下,患兒經(jīng)過9個多小時的艱苦奮戰(zhàn),湖北省年齡最小兒童肝移植手術宣告成功完成,母親的部分肝臟成功植入患兒體內(nèi)。
  
  術后第4天小明輝就從ICU順利轉(zhuǎn)入普通病房,目前,患兒精神飲食及各項檢查指標均已恢復正常。
  
  武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科熊俊教授介紹說,先天性膽管閉鎖的發(fā)病率為1:8000-1:15000。由于原因非常復雜,出生前無法通過B超發(fā)現(xiàn)。一歲以內(nèi)的嬰幼兒肝移植手術難度大,半歲大的小明輝更是如此。由于小明輝體重輕,各器官生長發(fā)育不完全,肝臟只有280克,大小僅是成人肝的1/5-1/8,同時有肝硬化和肝功能不良導致的多種并發(fā)癥,因而對手術的耐受力差;同時,其血管細、臟器小,分布密集,很多操作需要非常謹慎,手術操作也要非常精細,有些地方要借助顯微鏡和放大鏡才能完成。對每一個手術環(huán)節(jié)要求極高,對手術團隊的配合同樣如此,任何微小的失誤都會導致整個手術的失敗。術后,需要多學科醫(yī)護人員嚴密觀察并協(xié)同診治,對容量的控制及藥物的使用都必須精確計算。
  
  所以,這一次湖北省年齡最小的肝移植手術的順利實施,不僅是對手術團隊及多學科配合的考驗,也是武漢協(xié)和醫(yī)院綜合實力的體現(xiàn)。
  
  看到小明輝手術的順利完成以及術后良好的恢復,范曉龍和閆露夫妻倆懸著的一顆心也放了下來。母親閆露不僅給了小明輝第一次生命,還割肝救子,給了他第二次生命,讓他的生命得以延續(xù),讓母子之間的愛更加升華和高尚。
  
  目前,小明輝的手術花費已達13萬元,術后康復還需要治療費用。目前,范曉龍夫妻兩已經(jīng)將家里的所有的存款用來救治小明輝,可是還有7萬元的缺口對于他們來說,仍舊非常困難。在此,我們也呼吁社會愛心人士能夠伸出援助之手。

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